有病忍抗酿大祸，防微杜渐可疾痊

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12月4日上午10时许，急诊分诊台王桂兰护士在值班时，发现一中年男性患者管某于门诊大厅候诊区座椅上双手护胸，额头汗出，痛苦面容，她及时主动上前询问患者病情，得知患者胸前区剧烈疼痛后，立即引导至急诊科就诊。急诊科医护人员随即为该患者启动绿色通道，行心电监护和指脉氧检测并开通静脉通道，急查心电图示广泛ST段显著压低，初步判断为急性冠脉综合征，请心内科吴瑞主任会诊和指导诊疗。通过及时发现和救治，该患者症状得到缓解，病情渐续平稳，随后该患者被转送至ICU进一步治疗。王桂兰护士对病人的主动关怀，使该患者在最短的时间内得到及时有效治疗，并使病情转危为安，一方面体现了她用自己的爱心、细心和责任心去对待照顾每一位患者的南丁格尔精神，另一方面也体现了我院急诊分诊和救治的快速反应能力。

通过询问得知，该患者10余日前曾出现过一次心绞痛，但很快就自行缓解，所以未引起足够的重视，导致了当前情况的发生，患者很幸运的得到了及时救治。温馨提醒那些缺乏医学常识的朋友，有了疾病千万不要抱着“抗一抗”、“忍一忍”就会好了的侥幸心理。千里之堤，溃于蚁穴，疾病往往不会突然变化，而是缺乏对平时细微的观察，该患者即是个典型的例子。更不要抱着随便在药店买点药吃吃看的心态，因为多种疾病可出现相同的症状，不加以鉴别就对症处理，可能会掩盖病情使病情进展。拿胸痛为例，心梗可导致胸痛，主动脉夹层（连接心脏的主动脉内膜撕裂后形成个开口，导致血流进入主动脉壁内，血管壁分层，形成“双腔主动脉”的一种急危重症）亦可导致剧烈的胸背部疼痛，如果是主动脉夹层导致的胸痛，此时若盲目的按照常见的心肌梗死来处理的话，就犹如雪上加霜，病情会迅速恶化；再拿一个普通的“咳嗽”症状为例，好多患者陷入了咳嗽离了消炎药就不行的误区，到门诊后就要求医生开抗生素输液治疗，岂不知感染后导致的咳嗽再用抗感染药物已无济于事，此时若运用中药辨证治疗或西药予以抗过敏治疗症状可能会很快得到改善。

在此，让我们重温央视心肺复苏的公益广告，也许您的一个善举就能成功挽救一条生命，再次提醒一下，并不是所有的晕倒患者都需要心肺复苏，那如何判断是否具备心肺复苏的指征呢？我院急诊科贾祥文医师指出，只要具备以下三点就可以判断为心脏骤停，须立即进行心肺复苏：一是意识丧失，呼之不应（老年人有可能耳聋呦，须轻拍其肩膀并在耳边呼唤）；二是呼吸停止（通过胸廓有无起伏可判断）；三是颈动脉搏动消失（喉结两侧的凹陷区域）。（急诊科贾祥文）

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