有效防治脑血管病

近年来，脑血管病的发病率不断上升，并出现低龄化趋势，北京地区，因脑卒中所致的死亡已跃居为死亡原因中的第一位。中国是脑卒中的高发区，每年约有120万人死于脑血管病，死亡率位占死因顺位第二位；每年约有150万新发脑血管病病人，而在现存的脑卒中患者中，约75％不同程度的丧失了劳动能力，40％重度致残。
    导致脑血管病的危险因素
    脑血管病可由高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症、吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸症、缺乏体育活动及饮食营养不合理等危险因素造成。由于本病涉及的危险因素较多，病因复杂，难以控制，一旦发病累及大脑中枢神经系统，治疗不及时可造成患者终生残疾，故本病具有发病率高、致残率高的特点。
    脑血管病患者为什么呈上升的趋势
    其主要原因是：第一、健康宣传力度仍然不够；第二、健康教育宣传的针对性不强；第三、虚假宣传、商业炒作鱼目混珠；第四、预防方式不正确，如很多市民知道运动是预防脑血管病简单有效的措施，但是不少人做的是室内无氧运动，反而增加了脑耗氧量，导致脑血管病发作。有的市民运动量过大，不知道运动时应该实时监测心率，一般运动时心率为170减年龄，比如40岁的人运动时，心率即脉搏每分钟不超过130次。运动时的呼吸可以加快，但以能正常说话交流为宜。第五、地理环境如酷暑的炎热、严冬的寒冷以及不良的饮食习惯等因素都可以导致或诱发脑血管病的发生。酷暑时节，由于气温较高，可致大量出汗，导致血容量不足，血液粘稠度增加导致脑血管病发作。隆冬时节，天气寒冷，血管收缩，血管腔狭窄，血液外周阻力增加，也容易导致脑血管病。另外饮食习惯喜欢吃比较咸的菜，食盐射入量过大，导致钠水储留，人体内循环血容量增加，血压增加，心脏负担加重，诱发脑血管病。一般正常人每日每天应射入食盐为6克，即冰激凌勺的两勺为宜。
    脑血管病需要长期有效的预防
    脑血管病的预防首先要从排除危险因素开始。预防脑血管病是一个长期的过程，决不能搞突击；另外，脑血管病的预防最好是在专业医师的指导下进行科学的防治，做到有的放矢。切忌用一些商业厂家推销的药品和保健品，以及仪器用品。百姓患者应该掌握健康的四大基石，即
    合理膳食根据世界卫生组织和中国营养学会的建议，立足国情，合理膳食可以总结为两句话十个字，即：一、二、三、四、五；红、黄、绿、白、黑。“一”：指每日一袋牛奶；“二”：指每日250克左右碳水化合物；“三”：指每日3至4份高蛋白食品；“四”：指四句话：有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱；“五”：指每日五百克蔬菜及水果。每天要适量喝红葡萄酒、绿茶，必须吃些黄色蔬菜、绿色蔬菜、燕麦粉或燕麦片以及黑木耳。
    适量运动快速走步是很好的保健方法。每天应该根据自己的身体状况做40分钟的快走运动。按照没有其他合并症糖尿病人降血糖锻炼的要求，建议走路时，以每分钟走120步快步走为宜。
    戒烟限酒吸烟百害无一利，应该广泛宣传戒烟，禁止酗酒。
    心理平衡 做到正确对待自己、正确对待他人、正确对待社会；做到顺境时要助人为乐、逆境中要自得其乐、平日里要知足常乐
    脑血管病患者要在3小时内紧急送到医院终生用药治疗。
    要使脑卒中得到及时有效的治疗，读者必须了解其早期的症状如果出现下面其中一种或几种症状，短暂反复发生时，您要高度警惕了，这有可能是脑中风的预兆，要及时到医院治疗。
    1、突然一眼或双眼短暂发黑或视物模糊；
    2、突然看东西双影或伴有眩晕；
    3、突然一侧手、脚或面部发麻（木）或伴有肢体无力；
    4、突然说话舌头发笨，说话不清楚；
    5、突然眩晕，或伴有恶心呕吐，甚至伴有心慌出汗等；
    6、没有任何预感突然跌倒，或伴有短时神志不清；
    脑血管病患者治疗越早效果越好，脑血管病是个急症，病人最好在发病3个小时内得到有效的治疗。一旦发病，患者家属或朋友要紧急拨打120急救车运送患者到具备神经科条件的医院就医，切忌自行驾车送患者到医院，以免路途中出现意外束手无策，延误患者的病情。
    脑梗死造成局部供血障碍，在血流完全中断的缺血中央地区，脑细胞在几分钟内就开始坏死；在周围的缺血区，若不及时恢复血流，脑细胞在几个小时内会不可逆转地走向死亡。因此，时间是挽救大脑细胞的关键。
    国际上近十年来的大规模临床试验证实：3小时内使用溶栓治疗，可以取得显著疗效。已经有越来越多的证据表明，脑卒中特别是脑梗死从发病到有效治疗的间隔时间越短，治疗效果越好，致残率和死亡率越低。因此，大家一定要知道一个概念：脑卒中是个急症，需要尽早到医院。记住：“失去时间，就是失去大脑！”
    脑血管病患者的治疗是一个长期的过程，要做好终生用药的准备
    脑血管病患者在医院接受治疗的时间一般仅有二至三周的时间，渡过危险期病情稳定后，即转入社区治疗。患者一定要遵循医生的出院医嘱，定时、定量服药，切不可随意加减药量或停药。要按照医生的要求按时到医院复查，得到医生有针对性的指导性治疗。

平邑县中医医院

2016.11.4