医保专栏

29

2017

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平邑县新型农村合作医疗报销标准

一、住院报销比例　　县内二级定点医疗机构：县级定点医疗机构住院补偿的起付线为500元，500元以上至1万元部分的住院报销比例为60%，1万元以上部分为70%，参合农民当年累计住院报销封顶线提高到每人8万元。　　二、门诊报销比例　　普通门诊报销比例为30%，普通门诊补偿不设起付线，封顶线提高到每人每年150元。将中药饮片、院内中药制剂和中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等非药物非手术疗法，纳入县级定点医疗机

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　　一、住院报销比例
　　县内二级定点医疗机构：县级定点医疗机构住院补偿的起付线为500元，500元以上至1万元部分的住院报销比例为60%，1万元以上部分为70%，参合农民当年累计住院报销封顶线提高到每人8万元。
　　二、门诊报销比例
　　普通门诊报销比例为30%，普通门诊补偿不设起付线，封顶线提高到每人每年150元。将中药饮片、院内中药制剂和中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等非药物非手术疗法，纳入县级定点医疗机构门诊报销范围，中医药费用报销比例在普通门诊报销比例的基础上提高10%。
　　三、慢性病报销
　　特殊病种门诊补偿起付线为300元，报销比例50%，封顶线提高到每人每年6000元。
　　四、大幅提高报销比例
　　住院患者的针灸治疗费用报销比例为90%，中药饮片（包括院内中药制剂）和中医适宜技术的住院报销比例在相应报销比例的基础上提高20%，达80%—90%。
　　五、提高重大疾病保障水平
　　在全面开展儿童先天性心脏病、儿童急性白血病、儿童单纯性唇裂重大疾病提高医疗保障水平的基础上，将重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、血友病、艾滋病机会感染等病种纳入试点范围，其新农合报销比例统一提高到70%。

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平邑县中医医院

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