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平邑县中医医院积极推广自体血回输技术

2018.5.31日凌晨平邑县中医医院手术室成功开展了一例RH阴性血自体血回输技术。   病人因特重型颅脑损伤入院,病情危重,急行颅内血肿清除+去骨瓣减压术,出血量大,且为“熊猫血”,如果常规输血,考虑到该手术术中可能出血较多、需要从临沂血库急调,无法及时输血,血库紧张、异体输血存在并发症、费用高等因素,在权衡利弊的情况下,经病人及家属同意选择了实施自体血回输。术中在严格无菌操作下,回收了病人手术


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 2018.5.31日凌晨平邑县中医医院手术室成功开展了一例RH阴性血自体血回输技术。
    病人因特重型颅脑损伤入院,病情危重,急行颅内血肿清除+去骨瓣减压术,出血量大,且为“熊猫血”,如果常规输血,考虑到该手术术中可能出血较多、需要从临沂血库急调,无法及时输血,血库紧张、异体输血存在并发症、费用高等因素,在权衡利弊的情况下,经病人及家属同意选择了实施自体血回输。术中 在严格无菌操作下,回收了病人手术中的大部分出血,经抗凝、过滤、分离、清洗、净化后自体红细胞悬液在手术中回输给病人。
    该次自体血回输技术的实施为病人的抢救创造了条件,提供了及时有效的血液容量,使病人转危为安。
    自2012年8月30日我院手术室实施第一例自体血回输以来,截止现在已成功实施此项技术54例,回输自体血44250ml,在危重病人尤其是“8.30”重大交通事故病人的抢救中发挥了重要作用,创造了良好的经济和社会效益。
    小常识:回收性自身输血是用血液回收机等设备将患者手术中流失的血液收集、过滤、分离、清洗、净化后,再输入患者的体内。其特点是携氧能力高,不需要进行交叉配血,无传染疾病和溶血反应风险,避免了因输异体血血浆中免疫抑制因子而可能导致的机体免疫功能抑制,解决特殊血型(RH-)病例的供血问题,可大量节约库存血,减轻病人经济负担,节约社会资源。自体血液收集回输可广泛运用于心血管、骨科、急诊外科、颅脑外科、产科等手术中,对于急需用血却又暂时没有充足血源的急诊患者是救命性的。禁忌症:血液被感染或污染、恶性肿瘤、败血症等。

 

                            麻醉科张一博
                           2018年6月3日

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